Vitamine D: une alliée indispensable
Les Belges en manque de vitamine D?
Dans une étude de 2015, Axelle Hoge concluait que:
- 44.7% de la population de Wallonie manquaient de vitamine D. Les hommes étaient plus touchés avec ou sans supplémentation en vitamine D.
- 45.7% des personnes de poids normal souffraient d’un déficit en vitamine D.
- 63.3% des personnes en obésité étaient carencées. Cela s’explique par le fait que la vitamine D se fixe aux cellules adipeuses, la rendant moins disponible dans le sang pour sa transformation dans le foie.
- L’étude montre aussi que la possibilité de déficit en vitamine D est environ deux fois plus élevée en hiver : 62.1%, contre 29.6% en été.Lien
D'où vient la vitamine D?
Environ 80% de la vitamine D sont fabriquées sous l'effet des UVB
Environ 20% sont apportées par l'alimentation
Où trouver de la vitamine D dans l'alimentation?
Produits d’origine animale: huile de foie de morue, poissons gras comme le saumon, le hareng, les anchois, le maquereau ou encore le thon, le jaune d’œuf.
Les laitages, le beurre ou le jus d’orange en contiennent en moindre quantité.
Il existe désormais sur le marché des produits enrichis en vitamine D, qui peuvent constituer un apport très intéressant.
recettes: Wraps de saumon et pousses d’épinards
Tarte au thon et légumes d’été
Comment se fabrique la vitamine D?
Au niveau de la peau sous l'effet des UVB, se fabrique la vitamine D3.
Celle-ci fait une première halte dans le foie pour y être modifiée et prendre le nom de 25 OH D3, ce mot que vous retrouvez sur l'ordonnance de dosage de vitamine D faite par votre médecin.
Le voyage continue pour se rendre dans les reins où elle devient "active".
C'est à partir de là qu'elle va se fixer sur des récepteurs à vitamine D, présents sur quasiment toutes les cellules de l'organisme et agir particulièrement sur les os, les dents, les parathyroïdes, les intestins, les reins.
Quels sont ses rôles prouvés ou suspectés?
1. Régulation de l' équilibre calcium-phosphore dans le sang
2. Formation et la solidité des os, les dents et les cartilages
3. Développement et la spécialisation de chaque cellule. La vitamine D est un modulateur génétique
4. Action sur les fonctions et le développement global des cellules nerveuses, des neurones et du cerveau.
5. Rôle dans la prévention du cancer. Des études sont en cours en cas de cancer avéré.
6. Rôle dans le maintien et la régénération des muscles.
7. Rôle majeur dans l’équilibre cardiovasculaire
8. Rôle de modulateur immunitaire
9. Rôle dans la prévention du diabète chez des prédiabétiques (étude Pittas et al. 2023)
Qui sont ses copains de jeu?
La vitamine D interagit avec:
- le calcium, le phosphore
- la vitamine K2
- le magnésium
- la vitamine A et le bêta carotène (pré-vitamine A)
- le zinc
Pour qui la supplémentation en vitamine D?
Adultes de plus de 80 ans et enfants de moins de 18 ans
Personnes en surpoids
Personnes à la peau foncée
Personnes présentant une ostéoporose ou à risque d'ostéoporose comme les femmes ménopausées et pré ménopausées en cas d'antécédent de fracture
Personnes chuteuses
Insuffisants rénaux chroniques
Chez tout le monde pendant l'hiver? probablement ....question de bon sens compte-tenu du nombre de personnes carencées en Belgique
Quelle vitamine D acheter?
La vitamine D3, semblable à celle qui est produite par notre organisme, est privilégiée. Elle peut être prescrite par votre médecin.
Pour favoriser un taux de vitamine D stable dans le sang, plusieurs études préconisent la prise quotidienne de doses en petite quantité, ce qui relève du bon sens.
En pédiatrie, en gériatrie, au cours de certaines maladies psychiatriques ou neurodégénératives ou lors d'oublis fréquents (déplacements professionnels fréquents), il peut être plus pratique de prendre de façon ponctuelle une dose forte .
Les apports en calcium adaptés à l'âge sont indispensables.
En France de nouvelles recommandations en pédiatrie ont été faites en 2023.
La vitamine D: ni trop, ni trop peu
Les experts ne préconisent pas un dosage systématique dans la poulation générale. Pour déterminer la bonne dose, il faut tenir compte des antécédents du patient et du type d'alimentation riche ou pauvre en vitamine D.
En France, de nouvelles recommandations en pédiatrie ont été présentées au dernier Congrès de la Société Française de Pédiatrie en Juin 2023. Pour aller plus loin